４ｓｔ耐久レースの申込フォームです。必要事項に記入して送信ボタンを押して下さい。
※参加人数全員の情報を入力してください
 

  参加レース日　　　　 年 月 日
  参加レース名
  参加人数 人
 
【ドライバー1】
  代表者名
  生年月日 年 月 日
  性別 男 　 女
  代表者住所 〒
     
  代表者電話番号
  代表者携帯電話
  E-mail
  身長 p 体重 s
 
【ドライバー2】
  名前
  生年月日 年 月 日
  性別 男 　 女
  住所 〒
     
  電話番号
  身長 p 体重 s
 
【ドライバー3】
  名前
  生年月日 年 月 日
  性別 男 　 女
  住所 〒
     
  電話番号
  身長 p 体重 s
 
【ドライバー4】
  名前
  生年月日 年 月 日
  性別 男 　 女
  住所 〒
     
  電話番号
  身長 p 体重 s
 
【ドライバー5】
  名前
  生年月日 年 月 日
  性別 男 　 女
  住所 〒
     
  電話番号
  身長 p 体重 s
 
【ドライバー6】
  名前
  生年月日 年 月 日
  性別 男 　 女
  住所 〒
     
  電話番号
  身長 p 体重 s



  備考
 
  私は、本大会競技参加にあたり、関連して起こった死亡、負傷、その他の事故で私自身、および指名 したドライバーまたピットクルーの受けた障害について決して主催者、役員、雇用者、ならびに他の競技者な どに対して非難したり、責任を追及したり損害賠償を要求したりしないことを誓約いたします。
また、運転者は今大会について標準能力を持っていることを誓います。
尚、エントリーのキャンセルは大会が中止でない限り致しません。
いかなる理由でもエントリーをキャンセルする場合は記載してあるエントリー料を支払う事を誓います。 		 
  誓います    誓いません   

 
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